Gesundheitsreform 2026 – Was ändert sich für Kassenpatienten ab 2027?

Das „Gesetz zur Stabilisierung der Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung“, welches die Bundesregierung beschlossen hat (Stand Mai 2026 stehen die Abstimmung im Bundestag sowie die Zustimmung des Bundesrates noch aus), enthält tiefgreifende Reformen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).

Kurzüberblick zur geplanten Gesundheitsreform 2026

Einsparungen in Höhe von 16,3 Milliarden Euro geplant
Bestimmte Zuzahlungen sollen erhöht werden
Kassenzuschuss zum Zahnersatz soll gesenkt werden
Erhöhung der Beitragsbemessungsgrenze geplant

Seitenübersicht

Warum ist eine Reform der Krankenkassen nötig?

Welche Auswirkungen hat die Gesundheitsreform 2026 auf Kassenpatienten?

Wie können Versicherte auf die Gesundheitsreform 2026 reagieren?

Warum ist eine Reform der Krankenkassen nötig?

Die Krankenkassen stehen vor einem Finanzierungsproblem: Beitragseinnahmen steigen nicht im gleichen Maße wie die Ausgaben. Gründe sind der demografische Wandel und steigende Behandlungskosten durch medizinische Fortschritte. Um ab 2027 die Beitragssätze zur gesetzlichen Krankenversicherung stabil zu halten, sind Einsparungen notwendig. Die Gesundheitsreform 2026 plant Einsparungen von etwa 16,3 Milliarden Euro.

Welche Auswirkungen hat die Gesundheitsreform 2026 auf Kassenpatienten?

Der Gesetzentwurf sieht vor, sowohl höhere Kosten für Versicherte für bestimmte Kassenleistungen als auch Anpassungen oder Streichungen von Leistungen. Hier einige Änderungen im Überblick:

Höhere Kosten für Versicherte bei bestimmten Leistungen

Zahnersatz: Der Festzuschuss der Krankenkassen zum Zahnersatz soll um 10 Prozentpunkte reduziert werden (Vorher: 60, 70 bzw. 75 Prozent)
Zuzahlungen: Für Medikamente steigen die Zuzahlungen auf mindestens 7,50 Euro bis zu 15 Euro (Vorher: 5 Euro bis 10 Euro)
Pauschale Zuzahlung für Physiotherapie und häusliche Krankenpflege: Je Verordnung sind pauschal 15 Euro Zuzahlung zu leisten (Vorher: 10 Euro)

Anpassung bzw. Streichung von Kassenleistungen

Homöopathie entfällt (Vorher: Bestimmte Krankenkassen haben diese Kosten übernommen)
Kostenloses Hautkrebs-Screening steht auf dem Prüfstand (Vorher: Ab 35 Jahren alle 2 Jahre)
Vor bestimmten, planbaren Operationen (Knie, Hüfte, Wirbelsäule, Schulter) soll eine unabhängige Zweitmeinung verpflichtend sein.

Weitere geplante Änderungen durch die Gesundheitsreform

Steigerung der Beitragsbemessungsgrenze um 300 Euro monatlich (2026: 5.812,50 Euro)
Kostenlose Mitversicherung nicht berufstätiger Ehepartner entfällt. Ab 2028 sollen dafür 2,5 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen aufgewendet werden.

Weitere Details zu diesen und weiteren Änderungen (zum Beispiel Einführung einer Teil-Arbeitsunfähigkeit oder Teilkrankengeld) sind hier nachzulesen: bundesgesundheitsministerium.de

Hinweis: Die dargestellten Maßnahmen beruhen auf dem aktuellen Gesetzentwurf. Änderungen im weiteren Gesetzgebungsverfahren sind möglich.

Wie können Versicherte auf die Gesundheitsreform 2026 reagieren?

Wer nicht in die private Krankenversicherung wechseln kann oder will, hat die Möglichkeit, über Krankenzusatzversicherungen Leistungskürzungen bzw. höhere Kosten auszugleichen:

Zahnarzt

Mit der Advigon Zahnzusatzversicherung Dental Luxus (AZL) decken Sie 100 Prozent des Eigenanteils für Zahnersatz ab.
Mit der Advigon Dental Medium (AZM) decken Sie 75 Prozent des Eigenanteils für Zahnersatz ab.

Weitere Leistungen sind unter anderem:

Professionelle Zahnreinigung: Abhängig vom Tarif werden 90 Euro bzw. 2 x 70 Euro im Jahr übernommen
Übernahme verschiedener Zahnbehandlungen (Wurzelbehandlung, Schienen- und Aufbissbehelfe, erweiterte Schmerztherapie) zu 75 Prozent bzw. 100 Prozent

Und das Beste: In beiden Tarifen gelten keine Wartezeiten!

Zahnzusatzversicherung

Unsere Zahnversicherung schützt Kinder und Erwachsene vor hohen Zuzahlungen beim Zahnarzt. Unser Angebot ist ganz auf Ihre persönlichen Bedürfnisse und Wünsche zugeschnitten.

Zahnzusatz

Zuzahlungen & Wegfall der Kostenerstattung für Homöopathie

Die ambulante Zusatzversicherung Ambulant Premium der Advigon erstattet 100 Prozent der Zuzahlungen für:

Medikamente
Verbandsmittel
Heil- und Hilfsmittel
Häusliche Krankenpflege
Zuzahlung bei einer vollstationären Krankenhausbehandlung

Es werden 80 Prozent der Behandlungskosten durch Heilpraktiker und Ärzte mit der Zusatzbezeichnung „Naturheilverfahren“ und Homöopathie sowie die in diesem Zusammenhang verordneten Arznei-, Heil- und Verbandsmittel erstattet (maximal 1.000 Euro/Jahr).

Weitere Leistungen sind unter anderem:

80 Prozent bei osteopathischen Leistungen
80 Prozent bei psychotherapeutischen Leistungen
Zuschüsse zu Sehhilfen
Auslandsreisekrankenschutz

Beachten Sie, dass es für bestimmte Leistungen eine maximale Gesamterstattung pro Jahr geben kann.

Ambulante Zusatzversicherung

Die ideale Ergänzung für Ihre Gesundheitsvorsorge: Früherkennung und Alternativmedizin sind Grundpfeiler dieser Versicherung. Sichern Sie sich alle Vorteile einer ambulanten Zusatzversicherung.

Zusatz Ambulant

Vorsorgeuntersuchungen

Wenn das Hautscreening tatsächlich gestrichen wird, Sie diese Leistung aber wünschen, empfehlen wir Ihnen ebenfalls unsere ambulante Zusatzversicherung Ambulant Premium. Wir erstatten 500 Euro innerhalb von 24 zusammenhängenden Monaten für bestimmte Vorsorgeuntersuchungen. Dazu gehört unter anderem die Hautkrebs-Vorsorgeuntersuchung einschließlich Dermatoskopie.

Zur ambulanten Zusatzversicherung

Im Krankenhaus

Die stationäre Zusatzversicherung Klinik Premium Plus der Advigon beinhaltet die freie Arztwahl. Sie können sich von Spezialisten oder dem Chefarzt behandeln lassen, ohne Mehrkosten dafür zu tragen.

Weitere Leistungen sind unter anderem:

Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer
Kostenübernahme auch bei privatärztlicher Behandlung nach GOÄ im Krankenhaus
Auch bei ambulanten Operationen

Und das Beste: Es gibt keine allgemeine Wartezeit!

Krankenhauszusatzversicherung

Fühlen Sie sich im Krankenhaus wie ein Privatpatient. Unsere Krankenhaus-Zusatzversicherung ermöglicht Ihnen eine erstklassige Rundumversorgung während eines stationären Aufenthaltes.

Krankenhauszusatzversicherung

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